Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.Παπαδιαμαντοπούλου 4 & Βασ. Σοφίας

Κυριακή, 14 Οκτωβρίου 2012 23:47

Σεξουαλικές Διαταραχές

Ορισμός σεξουαλικής δυσλειτουργίας από ψυχοτρόπα φάρμακα

Ως σεξουαλική δυσλειτουργία από ψυχοτρόπα φάρμακα ορίζεται η διαταραχή στο φυσιολογικό κύκλο της σεξουαλικής ανταπόκρισης, η οποία προκαλεί έντονη ατομική δυσφορία ή διαπροσωπικά προβλήματα, που κυριαρχούν στην κλινική εικόνα.

Θα πρέπει να υπάρχουν ενδείξεις, από το ιστορικό, τη σωματική εξέταση ή από εργαστηριακά ευρήματα ότι η διαταραχή αυτή προκαλείται από την χρήση της φαρμακευτικής ουσίας και θα πρέπει να μη μπορεί να αποδοθεί σε κάποια άλλη αιτία.

Διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας μπορεί να προκληθεί σε μια ή σε περισσότερες φάσεις της σεξουαλικής λειτoυργίας.

 

Συχνότητα σεξουαλικής δυσλειτουργίας από ψυχοτρόπα φάρμακα

Η σεξουαλική δυσλειτουργία αποτελεί μια από τις πιο σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες των ψυχοτρόπων φαρμάκων. Η συχνότητα εμφάνισης της δεν είναι σαφής, λόγω του ότι είναι δύσκολος ο διαχωρισμός των συμπτωμάτων της νόσου, από τις ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής. Επίσης, οι ασθενείς με ψυχικές νόσους έχουν υψηλό κίνδυνο σεξουαλικής δυσλειτουργίας, λόγω της επίδρασης της ίδιας της νόσου στις διαπροσωπικές σχέσεις και στη συμπεριφορά.

Πρέπει, ακόμη, να αναφερθεί ότι οι σεξουαλικές διαταραχές δε συμπεριλαμβάνονται στις μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες. Γι’ αυτό, οι επιστήμονες υποχρεώνονται να συνενώνουν δεδομένα από μικρότερες μελέτες για εξαγωγή συμπερασμάτων, αναφορικά με τη συχνότητα των σεξουαλικών διαταραχών. Μια άλλη δυσκολία, η οποία έρχεται να προστεθεί στα παραπάνω, είναι η χρήση διαφορετικών λέξεων, όπως διαταραχή, δυσλειτουργία, πρόβλημα, ανικανότητα, οι οποίες δεν ορίζονται και επομένως δεν είναι σίγουρο ότι περιγράφουν την ίδια κατάσταση από όλους τους συγγραφείς.1

Με βάση την κλινική εμπειρία των τελευταίων χρόνων, η συχνότητα σεξουαλικής δυσλειτουργίας από ψυχοτρόπα φάρμακα είναι πολύ μεγαλύτερη από ότι είχε αρχικά αναφερθεί. Πλέον του 50% των ασθενών υπό αντικαταθλιπτική αγωγή αναφέρουν σεξουαλική δυσλειτουργία. Διάφορες μελέτες κατέδειξαν πολλαπλά εμπόδια στον καθορισμό της επικράτησης της σεξουαλικής δυσλειτουργίας επαγόμενης από αντικαταθλιπτικά. Ένα από αυτά είναι και η μη ύπαρξη δεδομένων του επιπολασμού της σεξουαλικής δυσλειτουργίας στο γενικό πληθυσμό, ώστε να μπορούν να αποτελέσουν μια βάση μέτρησης. Μια ρεαλιστική εκτίμηση της επίπτωσης πιθανόν, εκτείνεται μεταξύ 30% και 50%. Δε βρέθηκαν πάντως αρκετά ισχυρές ενδείξεις ώστε να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς που αφορούν στις μεγάλες διαφορές της επίπτωσης, μεταξύ των διαθέσιμων αντικαταθλιπτικών.

Σε πρόσφατη ανασκόπηση βρέθηκαν μεγαλύτερα ποσοστά σεξουαλικών διαταραχών σε σχιζοφρενείς, από ότι σε ασθενείς με άλλες ψυχικές νόσους. Πολλοί λόγοι μπορούν να στηρίξουν αυτή την παρατήρηση, όπως οι ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής θεραπείας, ο ψυχοπαθολογικός πυρήνας της ασθένειας, η μακροχρόνια διάρκεια της νόσου, καθώς και η συνοσηρότητα σωματικών ασθενειών (πχ σακχαρώδης διαβήτης).

Συστηματικές μελέτες αναφέρουν επίσης ότι υψηλά ποσοστά σεξουαλικών διαταραχών παρατηρούνται σε ασθενείς με σχιζοφρένεια που είναι υπό φαρμακευτική αγωγή, αλλά και σε ασθενείς που δε λαμβάνουν ψυχοφάρμακα. Συγκεκριμένα εκτιμήθηκαν ποσοστά 30-80% στις γυναίκες και 45-80% στους άντρες. Λαμβάνοντας όμως υπόψη την έλλειψη σχετικών μελετών σε αυτόν τον τομέα, είναι πιθανό η πραγματική συχνότητα των άλλων ψυχικών νόσων να παρουσιάζεται υποεκτιμημένη. Για παράδειγμα, μελέτες οι οποίες δεν εμπεριέχουν συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικές με τη σεξουαλική δυσλειτουργία και βασίζονται σε αυθόρμητες απαντήσεις των ασθενών, απεικονίζουν πολύ χαμηλότερη επικράτηση, από αυτή που μπορεί να υπάρχει στην πραγματικότητα. Επίσης αναφέρεται ότι οι ψυχίατροι υποεκτιμούν σημαντικά την παρουσία σεξουαλικής δυσλειτουργίας καθώς και ελάττωσης της libido, αν συγκριθούν με τις αναφορές των ιδίων των ασθενών.

Πρόσφατη μελέτη κατέδειξε υψηλότερη επικράτηση σεξουαλικών διαταραχών σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, από ότι σε υγιείς μάρτυρες. Συγκεκριμένα βρέθηκε η επικράτηση των σεξουαλικών διαταραχών σε σχιζοφρενείς να είναι 59,3% για άντρες και 49,1% για γυναίκες, ενώ στους υγιείς μάρτυρες ήταν 38% και 38,4%, αντίστοιχα.

Διαβάστηκε 672 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Τρίτη, 01 Αυγούστου 2017 09:22
Παπαδιαμαντοπούλου 4 & Βασ. Σοφίας
115 28 Αθήνα
Μέγαρο μουσικής
Τηλ: 2107247010
Φαξ: 2107247015
e-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

 

Για πληροφορίες για τη σεξουαλικότητα και την ψυχική υγεία, το σεξουαλικό προσανατολισμό και τη σεξουαλική διαπαιδαγώγηση επισκεφθείτε το www.sexologia.gr

© 2017 Sexolgia.gr. Designed By TA